Akademie für Zahnärztliche Fortbildung Karlsruhe

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Mundgesundheit und Inanspruchnahme oraler Päventionsmaßnahmen

Eine Begutachtungsreihe an Soldaten der Bundeswehr

Dr. Gerog Pierre Schanz

Tabelle 15: Signifikante Ergebnisse aus den 34 Pat ienteninterviews

Parameter	Ergebnis		Signifikanzniveau
Parameter	Gruppe l	Gruppe III	Signifikanzniveau
Nichtteilnahme am Interview (n= 20 je Gruppe)	N=1 95%	N=5 75%
Unterschiedlichkeit des Schulabschluss / Bildungsstatus	Gymnasium: 4 Realschule: 9 Hauptschule: 6	Gymnasium: 0 Realschule: 5 Hauptschule:10	Chi-Quadrat-Test: p=0,014 signifikant
Arbeitsstatus vor Eintritt in die Bundeswehr => Arbeitslosigkeit	15% n=3	33% n=5
Alter des Zahnarztkontaktes	Mittelwert 5	Mittelwert 6	T-Test: p= 0,03 Signifikant
Mundhygieneaufklärung durch Zahnarzt	89,9%	73,3%
Keine Mundhygieneaufklärung	0%	20% N=3
Instruktion & Motivation zur Interdentalraumpflege	73,7%	33,3%	Chi-Quadrat-Test: P= 0,0000; höchstsignifikant
Aufklärung für Fluoridierung	47,4%	26,7%
Ernährungsaufklärung	52,6%	60%
Präventive intraoralen Prophylaxemaßnahmen	94,7%	40%	Chi-Quadrat-Test: P= 0,0000; höchstsignifikant

Parameter	Ergebnis		Signifikanzniveau
Parameter	Gruppe 1	Gruppe III	Signifikanzniveau
Halbjährliche Zahnarztuntersuchung	78,9% Nein: n =4	33,3% Nein: n=10	Chi-Quadrat-Test: p=0,0000; höchstsignifikant
Aussetzen der Kontrolle als übliches Familienverhalten	N=1	N=4
Einfluss Mutter auf Wiedervorstellung	N=3	N=1
Erstbehandlung	68,4% Mittelwert: 13 Jahre	100% Mittelwert: 10 Jahre	T-Test: P= 0,005; höchstsignifikant
Empfehlung zur Weisheitszahnentfernung	80% nachgekommen	40% nachgekommen
Wahrnehmung des Zahnarztes bei Erstbehandlung	Mittelwert: 5,2 42,1% mit Wert <5	Mittelwert: 3,5 73,3% mit Wert <5	T-Test: P= 0,013; signifikant
Wahrnehmung des Zahnarztes bei heutiger Behandlung (alle mit Wert <5)	Mittelwert: 6,9	Mittelwert: 7,9 F-Test: p=0,0029
Letzte Besuch vor Bundeswehr	Mittelwert: 6,5 Monate	Mittelwert: 23 Monate	t-test: p=0,073

3.3 Zusammenhang von Einflussfaktoren und Extremgruppen
Die Entwicklung zu einer Therapiebedürftigkeitsgruppe ist von verschiedenen Faktoren abhängig. Um diese Faktoren herauszufiltern, wurden die Extremgruppen (Gruppe l und III) zur Bestimmung herangezogen. In einer logistischen Regression wurde der Therapiebedarf in Form der definierten Extremgruppen als abhängige Variable mehreren unabhängigen Merkmalen aus den Bereichen der persönlichen und familiären Compliance, der erhaltenen Individualprophylaxe, sowie des Arbeitsund des Sozialstatus gegenüber gestellt. Als Indikator zur Antwort nach der persönlichen Compliance wurde die Frage der "Halbjahres-Kontrolle", für den Arbeitsstatus die Frage nach dem "Arbeitsverhältnis vor der Bundeswehr", für die erhaltene Individualprophylaxe die Frage nach den erhaltenen "präventiven Maßnahmen" und für den Sozialstatus die Frage nach der "Familienstruktur" gestellt.

Tabelle 16: Logistische Regression des abhängigen Parameters "Therapiebedarf" zu Einflussfaktoren aus den Patienteninterviews

Term			Odds Ratio		90%	C.I.	Coefficient	S.E.	Z- Statistic	P- Value
Halbjahres Ktr (Ja/Nein)			0,0413		0,0044	0.3906	-3,1863	1,3656	-2,3332	0,0196
Arbeits Verhältnis vor Bw (1/0)			0,1720		0,0158	1,8679	-1,7602	1,4499	-1,2139	0,2248
Arbeits Verhältnis vor Bw (2/0)			0,0372		0,0004	3,5909	-3,2904	2,7777	-1,1846	0,2362
Prav Maßnahmen (Ja/Nein)			0,0360		0,0036	0,3634	-3,3252	1,4062	-2,3647	0,0180
Familien Struktur (2/1)			1,0905		0,0931	12,7679	0,0867	1,4957	0,0580	0,9538
KONSTANTE			*		*	*	5,6032	2,3032	2,4328	0,0150
Convergence:		Converged
Iterations:		7
Final -2*Log-Likelihood:		21,6401
Cases included:		33
Test	Statistic		D.F.	P-Value
Score	18,2120		5	0,0027
Likelihood Ratio	22,6115		5	0,0004

Aus dieser Berechnung haben die Faktoren für die Compliance (die Halbjahres-Kontrolle) mit p= 0,0196 und die erhaltenen Individualprophylaxe (die erhaltenen präventiven Maßnahmen in der Zahnarztpraxis) mit p= 0,0180 zu einer signifikanten Assoziation geführt.